TEORIAS DE LA ENFERMERIA Y METODO DE INTERVENCION O PAE

TEORICA: F. Nightingale.

Teoría del Entorno

 

VALORACION

• Implica la recogida de datos en el entorno social, psíquico y social del individuo a través de la observación.
  
• Determina los esfuerzos ejercidos sobre el individuo por todos los aspectos del entorno.
  
• Se centra en los cinco componentes del entorno saludable, (ventilación, Luz, olor), así como en la sociedad, la comunidad y la opinión de la persona.
  

 

DIAGNOSTICO

• Se deriva del análisis de los datos recogidos y refleja las necesidades y el nivel de sus facultades reparativas.
  
• Identifica lagunas en la información recogida durante la valoración.
  

 

PLANIFICACION

• Implica la preparación de los medios enfermeros para modificar el entorno de la persona.
  
• Dirige los elementos que necesitan ser controlados en el entorno físico y social de la persona
  

 

EJECUCION

• Sitúa a la persona en el entorno más favorable.
  
• Implica la realización de medidas para modificar el entorno, preservar la facultad de reparación y fomentar el proceso de reparación.
  
• Requiere comunicación incluyendo enseñanza y ofreciendo apoyo.
  

 

EVALUACION

• Supone la recogida de datos y estadísticas sobre el problema de la persona y la influencia del entorno para valorar la efectividad del cuidado.
  
• Identifica los cambios de mejoramiento o deterioro de la persona.
  
• Requiere que la enfermera(o) evalué de nuevo las observaciones de acuerdo a los cambios ambientales que afectan a la persona.
  

 

 

 

TEORICA: H. Peplau

Modelo de las Relaciones

 

VALORACION

• Corresponde a la fase de orientación.
  
• Supone una charla entre la enfermera y la persona debida a un dolor o necesidad.
  
• Implica trabajar con la persona para clarificar, reconocer, definir los datos de la necesidad.
  

 

DIAGNOSTICO

El diagnostico era responsabilidad del médico.

• Hoy Puede implicar el análisis de la necesidad sentida por la persona para derivar un diagnostico enfermero.
  

 

PLANIFICACION

• Corresponde a la fase de identificación de Peplau.
  
• Es la fase en la que la persona responde selectivamente a aquellos que pueden satisfacer necesidades sentidas.
  
• Anima a la persona a que perciba una sensación de pertenencia a través del respeto y de comunicación entre ambos.
  

 

EJECUCION

• Corresponde a la fase de aprovechamiento de Peplau.
  
• La persona aprovecha los beneficios de la relación terapéutica partiendo de conocimientos y experiencias de la enfermera(o)
  

EVALUACION

• Corresponde a la fase de la resolución.
  
• Determinación de la buena disposición para finalizar la relación enfermera –persona y valorar el conocimiento que ambos han adquirido de esa relación.
  

 

 

 

TEORICA: V. Henderson.

Teoría de las 14 Necesidades.

 

VALORACION

• Implica el uso de las 14 necesidades básicas para determinar las necesidades no satisfechas y la necesidad de ayuda.
  
• Recoge los datos de cada necesidad básica.
  

  
   

DIAGNOSTICO

• Si una persona no puede satisfacer una necesidad especifica con la fuerza , la voluntad y el conocimiento, la enfermera(o) identificaría el problema y formularía un diagnostico enfermero.
  

 

PLANIFICACION

• Forma parte de todo cuidado efectivo.
  
• El plan debe ser escrito.
  
• Para que la enfermera piense en las necesidades del paciente.
  
• Implica formular y poner al día un plan basado en las necesidades de la persona y del plan prescrito por el médico.
  

 

EJECUCION

• Implica realizar actividades que la persona no puede llevar a cabo de forma independiente o que están recogidas en el plan del médico.
  
• Ayuda al cliente a satisfacer las 14 necesidades.
  
• Depende de la relación enfermera –paciente ya que permite una mejor comprensión de las necesidades y lleva a cabo medidas para satisfacer dichas necesidades.
  

 

EVALUACION

• Valora la velocidad o el grado que la persona realiza de forma independiente actividades necesarias para la satisfacer sus necesidades básicas.
  
• Implica la observación y documentación de los cambios en el funcionamiento de la persona.
  
• Supone la comparación de la persona antes y después de recibir el cuidado enfermero.
  

 

 

 

TEORICA: M. Leininger.

Cuidado transcultural.

 

VALORACION

• Corresponde a los niveles 1al 3 del modelo Sunrise.
  
• Implica la recogida de información y del conocimiento desarrollado acerca de la estructura, la visión mundial, el lenguaje y el contexto del entorno de la persona(Nivel 1)
  
• Implica la recogida de información acerca de si la persona es un individuo, una familia, un grupo, o una institución (Nivel 2)
  
• Implica la recogida de la información acerca de los sistemas de salud de la persona, entre ellos los sistemas populares y profesionales (Nivel 3).
  
• Identifica la diversidad y universalidad de los cuidados culturales.
  

 

DIAGNOSTICO

Corresponde a los niveles del 1-3 del modelo Sunrise.

Se deriva de la identificación de los problemas de las personas con diversidad y universalidad de los cuidados culturales.

 

PLANIFICACION

• Corresponde al nivel 4 del modelo Sunrise.
  
• Implica la determinación de los modos de la actuación enfermera(o) (Preservación, acomodación o remodelación) para satisfacer las necesidades.
  

 

EJECUCION

• Corresponde al nivel 4 del modelo Sunrise.
  
• Implica la implantación de los modos de actuación identificados en la fase de planificación
  
• Requiere el conocimiento de los valores, creencias normas y prácticas de la cultura de la persona.
  

 

EVALUACION

• No es un componente específico de la teoría de Leininger.
  
• Está implicado en el modelo Sunrise.
  
• Aboga por un estudio sistemático de las actuaciones del cuidado enfermero que beneficie o promueva la curación , la salud y el bienestar de la persona
  

 

 

 

TEORICA: J. Watson

Teoría del cuidado Humano

 

VALORACION

• Implica observación, identificación y revisión del problema.
  
• Supone la aplicación el conocimiento de la literatura disponible.
  
• Incluye la formulación y la conceptualización de un marco en el que se contemple y valore el problema.
  

 

DIAGNOSTICO

• Watson no lo trata explícitamente.
  
• Puede ser extrapolado de su exposición de la valoración para incluir la formulación de la hipótesis acerca de las relaciones, factores y variables que influyen en un problema.
  

 

PLANIFICACION

• Ayuda a determinar cómo se examinan o miden las variables.
  
• Implica un enfoque conceptual para designar una solución al problema o plan de cuidados de enfermería.
  
• Determina los datos que serán recogidos, cómo serán recogidos y de quién.
  

 

EJECUCION

• Se refiere a la puesta de acción del plan.
  
• Incluye la recogida de datos y la utilización de los factores del cuidado.
  

 

EVALUACION

• Es el método y el proceso para analizar los datos y las consecuencias de la intervención de los mismos.
  
• Implica la interpretación de los resultados y la determinación de si los resultados pueden ser generalizados más allá de la situación (Si la persona ha desarrollado las habilidades necesarias para resolver el mismo problema o uno similar en el futuro
  

 

 

 

TEORICA: C. Roy

Modelo de Adaptación

 

VALORACION

• Consta de la valoración de primer nivel (recogida de los datos sobre las conductas en la relación a los cuatro modos de adaptación) y la valoración de segundo nivel (análisis de la conducta del cliente para identificar las respuesta inefectivas o adaptativas), La valoración de primer nivel, a veces denominada valoración de la conducta, ayuda a clarificar las funciones de la enfermera y del equipo de salud.
  
• Implica la recogida de datos a cerca de los estímulos centrales, Contextuales y residuales que afectan al cliente para determinar la etiología del problema.
  

 

DIAGNOSTICO

• Puede elaborarse como uno de los tres métodos
  
  • El primero está relacionado con el fracaso de los cuatro modos de adaptación, el segundo supone el estado observado en la conducta en la mayor influencia de los estímulos y el tercero resume las conductas en uno o más modos de adaptación que están relacionados con el mismo estimulo.
    
• Puede ser un estado de las conductas adaptativas que la enfermera(o) quiere estimular.
  
• Utiliza una lista elaborada por Roy relacionados con los cuatro modos de adaptación
  

 

PLANIFICACION

• Implica el establecimiento de metas o conductas que una persona debe conseguir.
  
• Supone escribir las metas como conductas que resuelven el problema de adaptación
  
• Puede implicar establecer metas a largo plazo para resolver un problema o metas a corto plazo para mejorar los mecanismos de afrontamiento de la persona.
  

 

EJECUCION

• Altera o manipula los Estímulos centrales, contextuales y residuales.
  
• Difunde el repertorio y la efectividad de los mecanismos de afrontamiento de la persona.
  

 

EVALUACION

• Implica la comparación e las conductas de la persona con aquellas identificadas en las metas.
  
• Utiliza el resultado para determinar el movimiento hacia o alejado de las metas.
  
• Puede indicar que son necesarios reajustes para promover una conducta adaptativa.